Krankenkasse verweigert weitere Au

@silversun:

Über die Arbeitsunfähigkeit entscheidet nicht die Krankenkasse, sonder der behandelnde Arzt. Außerdem frage ich mich, was die KK hier überhaupt mit der AU zu schaffen hat. Du bekommst doch noch Lohnfortzahlung und kein Krankengeld, oder? Wenn der Arbeitgeber berechtigte Zweifel daran hat, dass Du tatsächlich arbeitsunfähig bist, dann kann er das ggf. durch den Medizinischen Dienst überprüfen lassen. Ebenso die KK, wenn Du Krangengeld beziehst. Zur Zeit hat m.E. die KK da überhaupt nichts mit zu tun. Nimm den Brief von der Krankenkasse mit, wenn Du das nächste Mal zu Deinem Arzt musst und sprich mit ihm darüber. Was schreibt die KK denn überhaupt, welche Konsequenzen daraus zu ziehen sind, wenn Du Dich weiterhin krankschreiben lässt, und welche Rechtsgrundlagen werden benannt?

Gruß,

Axel

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"Jeder meiner Beiträge stellt ausschließlich meine persönlich Meinung, und keine Rechtsberatung, dar "

@silversun:

Sorry, aber das ist mir zu hoch. Ich verstehe ehrlich gesagt nicht, worauf die KK da hinaus will. Wie gesagt, die Entscheidung über die AU trifft allein der behandelnde Arzt und nicht irgendein SB der KK, der in der Regel keinerlei medizinische Kompetenz besitzt. Warte mal bitte ab, ob sich die Userin @sunbee noch dazu äußert. Die ist in dem Bereich sicherlich deutlich besser informiert, als ich.

Gruß,

Axel

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"Jeder meiner Beiträge stellt ausschließlich meine persönlich Meinung, und keine Rechtsberatung, dar "

steht doch alles in dem Brief!?!

1. Du könntest wieder arbeiten gehen als Friseurin!

2. Um den "Arbeitskonflikt zu lösen" gibt man dir gerne Zeit bis zum 17. dies zu erledigten.

Der Krankenkasse kannst ja egal sein, da kein Krankengeld gezahlt wird sondern noch Lohnfortzahlung bis dahin.

Da du aber bereits zum 31.1. gekündigt bist (noch 2 Wochen) setzt dich schon mal mit dem Arbeitsamt in Verbindung, wenn du es eh noch nicht getan haben solltest.

@silversum

also als allererstes ist mein tipp der wechsel des arztes. es ist, gelinde ausgedrückt, eine unverschämtheit, einen patienten der offensichtlich krank ist, so abzuschmirgeln. die ärztin ist feige, hat angst vor der kasse...
du solltest, so du es nicht schon getan hast, dringend zu einem facharzt für psychatrie und/ oder einem psychologen.

eine belastung der seele beendet sich nicht so von allein und schon gar nicht, wenn man noch existenzängste bekommt durch impertinente drohgebärden der gkv (gesetzl. krankenversucherung)

der brief der gkv ist eine unverschämtheit, denn genau wie @axel schreibt, entscheidet kein sb über arb.fähigkeit oder nicht.

ob gekündigt oder nicht, der mdk (medizinische dienst der krankenkassen) wurde nicht eingeschaltet und selbst wenn, hat immer noch der behandelnde arzt das letzte wort.
daran siehst du, warum ich deine ärztin für feige und menschlich für ne null halte.

mögliches vorgehen:
ein brief, einschreiben (so dass es nachweisbar ist) an die gkv, ungefährer inhalt:

in ihrem schreiben vom 00.00.0000, eingang hier am00.00.0000 erkennen sie eine arbeitsunfähigkeitsbescheinigung vorübergehend an.

sollten sie zweifel an der richtigkeit haben, setzen sie sich bitte mit der ausstellenden ärztin in verbindung. man kann, soweit ich das verstehe, davon ausgehen, dass ein mediziner entscheiden kann, ob eine arb.unfähigkeit vorliegt.

ich bitte sie daher bis zum 00.00.0000 (7 tage frist) mir mitzuteilen, welcher arzt beurteilt hat in ihrem haus, dass ich zum 17.01.20009 wieder arbeitsfähig sei.

desweiteren entscheidet der bahndelnde arzt, ob eine weitere arb.unfähigkeit vorliegt und nicht möglicherweise ein sachbearbeiter ihrer versicherung. dies bitte ich nicht als wertung der sachkompetenz zu sehen, aber ich gehe davon aus, das der unterzeichnende kein mediziner ist. zumindest keiner, der mich untersucht hat.

ich bitte sie ausserdem, mir bis zum (gleiches datum wie oben) mitzuteilen, nach welcher gesetzlichen grundlage sie als meine krankenversicherung darüber entscheiden, ob arbeitsrechtlich eine (zitat) innerbetriebliche lössung herbeigeführt werden kann und muss seitens des arbeitgebers.
vielen dank.
mfg
silversum

ausserdem musst du dich, auch während einer au bei der agentur f. arbeit arbeitsLOS melden. subito, denn sonst gäbe es eine sperre von 1 woche für verspätete meldung. nur die arbeitSUCHEND meldung geht während einer au nicht.

so und zuletzt noch zum, von mir angenommenen, grund, warum die kasse dir so einen brief schreibt:

wenn du noch au bist wenn der arbeitsvertrag (ordungsgemäß?) gekündigt ist, muss die gkv krankengeld (kg)zahlen. das passt denen nicht.
hat für dich den vorteil, dass es mehr ist, als alg1. kg ist 70% des letzten netto und ausserdem läuft die sozialversicherung, arbeitsloenversicherung, rentenversicherung weiter. kg zeiten gelten wie arbeit.
im gegensatz zu dem was @jogibear schreibt, ist es deiner gkv überhaupt nicht egal, denn die müssen dann zahlen (und das sehen die so kommen) wenn du über die kündigung hinaus au bist.

der brief der gkv ist m. meinung nach eine drohgebärde ohne rechtliche grundlage. lass dich krank schreiben, wenn du krank bist.

lern (hier) deine rechte kennen, die pflichten ebenso.
deine jetzige pflicht ist es, dich um dich zu kümmern, dich nicht einschüchtern zu lassen und schon gar nicht aus angst irgendwas zu tun, ohne dich zu informieren

kopf hoch und gute besserung

sunbee

@silversun

gern geschehen:)

unbedingt auch per einschreiben, sonst hast du keinen nachweis für deine einwände.

du musst entscheiden, aber ich persönlich würde zu einem arzt, der mich im stich läßt, weil er sich dieser drohgebärde beugt, nicht mehr gehen. man kann IMMER den arzt wechseln, auch während einer au oder medikation oder sonstwas. ich sag es mal so: ich habe wirklich wenig geld, aber das wäre mir 10€ praxisgebühr wert.
se einfach ehrlich zum arzt, dass du ab februar einen neuen job hast und du es psychisch nicht schaffst, dem noch ag zu begegnen. schildere deine angst, die körperlichen zustände in all ihrer dringlichkeit. sag dem arzt ggfalls auch, wie dein ag dich beleidigt, vorgeführt hat.

sunbee

@silversun

ich weiß, wie hilflos man sich fühlt, wenn man nicht weiß, wie es weitergehen soll. deshalb bin ich vor ein paar jahren mal hier gelandet...und hängen geblieben;)

kopf hoch, du hast neben den pflichten eben auch rechte.

wäre schön, wenn du uns wissen läßt, wie es gelaufen ist.

sunbee

@silversun

ich hätte meinen...drauf verwettet, das s die gkv damit kommt;)



nur nebenbei: man muss auf eine e mail hin keinerlei termine wahrnehmen. auch für die gkv gilt die schriftform bei aufforderungen zur mitwirkung.

damit will deine gkv eben nur so schnell wie möglich demonstrieren, das sie dich einschüchtern kann.
nach dem unverschämten ansinnen würde ich die mail (sofern du sie nicht als gelesen bestätigt hast) ignorieren und auf ein schreiben warten. so gewinnst du zeit und um die geht es ja. du hast eh einen job ab nächsten monat...

behalte im hinterkopf, dass nich tder mdk bestimmt, ob und wie lange du arbeitsfähig bist oder nicht.
gegen fehleinschätzungen des mdk hat man einige möglichkeiten.

eine anekdote, die ich (hier) schon häufiger erzählt habe:
vor ein paar jahren, mußte ic h zum mdk (war aber okay, denn meine gkv hatte mich fast 1,5 jahre verschont). frisch operiert, mit einer bakteriellen suprainfektion, sichtbar krank also, kam ich da an. laborberichte und was ich sonst so hatte, hatte ich sogar mit (würde ich heute auch nicht mehr machen).
der untersuchende arzt(?) jedenfalls stellte fest:
frau sunbee hat ...und er erfand 6 verschiedene krankheitsbezeichnungen. teilweies gibt es die nicht mal und ich habe keine davon
dann im gutachten weiter: frau sunbee wird in ca 6-8 wochen wieder voll arbeitsfähig sein.
in dem angegeben zeitraum wurde ich wieder mal operiert, arbeitsfähig bin ich bis heute nicht.

und die moral von der geschicht, glaube an die macht des mdk niemals nicht;)

sunbee


-- Editiert von Sunbee1 am 15.01.2009 19:45

@silversun

danke für die info aus dem anderen forum. man lernt immer dazu:)

ja, sag dem arzt des mdk was dein ag mit dir gemacht hat und was daie folgen sind.

sunbee

@ilversun

vielen dank für die rückmeldung.
es hilft anderen:)

viel glück für den neuen job und bis dahin
erhol dich gut

sunbee